58岁患者圆梦“女儿身”，上海医生整复手术破性别困局

出生时便是性发育异常，饱受性别困扰50多年，日前在上海四一一医院，经整形外科赵烨德教授精心施行外生殖器整复手术，来自甘肃的患者李女士终于了却了一桩心愿。

今年58岁的李女士一出生就有些不同，既长有男孩子的外生殖器，也有女孩子的生殖器官。因其女性特征更为明显，家人便将其抚养性别定作女性。可随着年龄增长，李女士的这份“特别”也给她带来不少争议。

由于李女士所在地区的医疗条件相对有限，对这种性发育异常疾病毫无了解，便一直这样生活着。当后来知道这种疾病后，家里难以支付医药费，也就拖着没有治疗。

两年前一个偶然机会，李女士了解到上海四一一医院赵烨德教授是著名外生殖器整复和性别重置专家，每年帮助不少类似患者走出困境，重塑人生。

在赵烨德的门诊上，李女士倾诉了压在心上50多年的“石头”，恳请赵教授尽快通过手术还其“女儿身”。

赵烨德介绍，李女士的这种情况属于性发育异常，是一种先天性的发育变异，发生率在五千分之一左右。可以通俗地理解为，在胎儿发育过程中，因某个基因异常或性激素反应不充分，导致外生殖器看起来在生理上不完全是典型的男孩或女孩，而是带有某些双性特征。

过去，医学更急于从外观上将孩子归类为男性或女性，而现在的理念是“以患者为中心”，首先要帮助患者获得身心健康和生活幸福，而不仅仅是矫正解剖结构。特别是对于成年患者，其自我认定的心理性别认同，成为制定治疗方案时必须首先考虑的核心。

李女士以坚定的女性身份寻求医疗帮助，希望通过手术使身体与内心保持一致。于是，在完成术前检查后，赵烨德教授带领团队为李女士进行了极具特色的手术。整个手术出血量不足100毫升。

赵烨德教授呼吁，要科学理性对待性发育异常，基于患者本人对疾病和性别的认知，有条件手术的要及时手术，以防长期处于两性状态，对心理健康造成影响，严重者甚至会有抑郁、轻生现象。